عناصر مشابهة

Conducting randomised controlled trials of psychological Interventions in the field of drug addiction : trials and tribulations

تفصيل البيانات البيبلوغرافية
العنوان بلغة أخرى:إجراء الدراسات المقارنة الضابطة العشوائية للمدخلات النفسية في مجال الإدمان : محاولات و إخفاقات
المصدر:المجلة العربية للطب النفسي
الناشر: اتحاد الاطباء النفسانيين العرب
المؤلف الرئيسي: John, Christopher (مؤلف)
مؤلفين آخرين: Abou Saleh, Mohammed T. (Co.Author)
المجلد/العدد:مج18, ع2
محكمة:نعم
الدولة:الأردن
التاريخ الميلادي:2007
الصفحات:70 - 83
ISSN:1016-8923
رقم MD:698176
نوع المحتوى: بحوث ومقالات
قواعد المعلومات:EduSearch
مواضيع:
رابط المحتوى:
الوصف
المستخلص:الخلفية: لقد أنهينا دراسة مقارنة عشوائية ضابطة، لفعالية الإرشاد المحفز الوقائي في الوقاية الأولية من مرض التهاب الكبد الوبائي (C) في مستعملي الحقن الذاتي للمخدرات. من خلال الدراسة واجهنا تحديات منعتنا من إيجاد العدد المناسب من المشاركين، وبالتالي لم نتمكن من تحديد فعالية الإرشاد المحفز الوقائي في تخفيض الإصابة بالتهاب الكبد الوبائي (C)، بين المدمنين على الطن الذاتي للمخدرات. الهدف: وصف التحديات التي تواجه إجراء دراسات مقارنة ضابطة عشوائية للمداخلات النفسية، والبحث الناقد لانعكاسات ذلك على إجراء مثل هذه الدراسات للمداخلات النفسية في مجال الإدمان. الطريقة: تم توزيع التحديات إلى ثلاث مجالات: ما يتعلق بمجموعة الأفراد المعنيين في السلوك والصحة، وما يتعلق ببيئة الخدمات التي يتم فيها اختيار أفراد العينة، وما يتعلق بتصميم الدراسة. النتائج: التحديات التي تواجه هذه الدراسات تتعلق بسلوك الفوضى والدافعية لدى متعاطي المخدرات، وارتفاع معدل عدم الالتزام بالعلاج، بالإضافة إلى جوانب تتعلق ببيئة الخدمات وتعريف هذه المجموعة من المدمنين واختلاف طرق الاختبار في مراكز الخدمات، وإلى تصميم طريقة البحث والتعويض الذي يدفع للمشاركين واستخدام العاملين الموظفين بدل الباحثين المتمرسين كمعالجين. الخلاصة: الدروس المستفادة كانت واضحة في ضرورة عمل دراسة أولية ريادية للعلاجات الجديدة، كأمر أساسي قبل الخوض في دراسات مقارنة ضابطة عشوائية للمداخلات النفسية في ميدان الإدمان. كما أن وجود البنية التحتية الثقافية للمدخلات النفسية ضرورية لتنفيذ البحث التطبيقي في بيئة الخدمات، كما أن الدعم المالي ضروري لتوفير المعالجين المؤهلين القادرين على تقديم هذه المداخلات.

Background: We have completed a randomised controlled trial (RCT) of the effectiveness of enhanced prevention counselling (EPC) in the primary prevention of Hepatitis C viral (HCV) infection in injecting drug users (IDU). In the conduct of the trial we faced many challenges, which have not enabled us to recruit the required number of participants. Hence, we were not able to demonstrate the effectiveness of EPC in decreasing the incidence of HCV in IDUs. Objective: To describe the challenges encountered in carrying out the RCT and critically discuss their implications for conducting RCTs of psychological interventions in the field of drug addiction. Method: The challenges faced were organised into 3 main themes: issues relating to the type of the client group, behaviour and health; issues relating to the service environment from which participants were recruited; and issues relating to the trial design. Results: The main challenges encountered were related to the chaotic be-haviour and motivation of drug users, to the high disengagement rates with the treatment; to issues relating to the service environment such as the definition of IDU, HCV methods of testing and to the variation in service setup; to issues relating to research design including compensation for participation and the use of trained regular staff rather than dedicated research workers as therapists. Conclusion: The main lessons learnt were that piloting of a new interven-tion is a crucial first step before conducting pragmatic RCTs of psychological interventions in the field of addiction; that an infrastructure and culture for psychosocial interventions is needed to enable applied research in the service environment, and research funding is needed for enabling the recruitment of dedicated trained therapists for the delivery of these interventions.